Con lo bonita que era mi rosa…

Ámbito del caso
En Atención Primaria.
Motivos de consulta
Mujer de 23 años que presenta una reacción inflamatoria en la zona de un tatuaje.
Historia clínica
- Enfoque individual - Antecedentes personales: sin interés. No tratamiento habitual. No hábitos tóxicos. Sin alergias medicamentosas conocidas. - Anamnesis: mujer de 23 años que acude a nuestra consulta de Atención Primaria por presentar una lesión dérmica en la parte tintada de color rojo de un tatuaje con forma de rosa que se hizo hace dos meses en la cara anterior del antebrazo izquierdo y que se acompaña de prurito localizado. - Exploración: la lesión (aportaría imagen) se presenta como una reacción inflamatoria de aspecto granulomatoso como una placa papular, sobreelevada, con escamas secas, bordes eritematosos, áspera al tacto y que ocupa únicamente la parte de tinte rojo. Resto de la exploración física sin alteraciones. - Pruebas complementarias: analítica completa con hemograma, coagulación y bioquímica sin hallazgos patológicos significativos. - Enfoque familiar y comunitario: familia nuclear en la etapa III (Final de la extensión), fase preliminar del período centrífugo del Ciclo Vital Familiar (familia normofuncional). Red social con alto apoyo emocional e interacción social positiva. Acontecimientos Vitales Estresantes: falta de trabajo. - Diagnóstico diferencial e identificación de problemas: nos planteamos varios diagnósticos diferenciales como dermatitis irritativa de contacto, dermatitis atópica, celulitis. - Juicio clínico: dermatitis alérgica de contacto a la tinta rojo cinabrio. - Tratamiento y planes de actuación: inició tratamiento con corticoides tópicos (clobetasol 500 mcg/gr pomada) en pauta descendente durante tres meses, con antihistamínicos para calmar el picor y fue derivada a Dermatología para estudio y realización de pruebas epicutáneas. - Evolución: tras el tratamiento local la lesión mejoró a las pocas semanas y los parches cutáneos realizados con batería estándar resultaron positivos a la tinta rojo bermellón.
Conclusiones
La aplicabilidad de este caso se basa en la necesidad que tenemos los médicos de Atención Primaria de conocer y saber tratar patologías infrecuentes en la consulta diaria pero que repercuten seriamente en la calidad de vida de nuestros pacientes.
Palabras Clave
Atención primaria, dermatitis alérgica por contacto, tatuaje.