Reducción de peso ≥5% del inicial en 1 año mediante abordaje multidisciplinar de la obesidad en atención primaria.

Objetivos
Determinar la influencia de nuestro programa de tratamiento de la obesidad sobre la disminución del peso inicial y la modificación de los factores de riesgo cardiovascular.
Diseño
Estudio cuasi experimental pretest-postest de 12 meses de seguimiento.
Emplazamiento
Atención Primaria.
Material y método
339 pacientes con �ndice Masa Corporal >25, seleccionados mediante muestreo no probabilístico tras demandar ayuda para perder peso. Confianza 95%, precisión 5%, pérdidas estimadas 60%. Se instauró dieta de baja carga glucémica y plan individualizado de actividad física con seguimiento mensual durante 12 meses (opción de grupos educativos y de desarrollo comunitario para incremento de actividad física).
Resultados
A los 6 meses el 26.1% de los pacientes había conseguido una pérdida de peso significativa entre el 5 y el 10% del peso al inicio del programa (6.01 kg de media). Los resultados a los 12 meses mostraron una pérdida de peso significativa en el 13.1% de los pacientes (3.92 kg de media). La única diferencia estadísticamente significativa que se encontró en relación a los factores de riesgo cardiovascular fue la disminución 16’78mg/dl del colesterol total a los 12 meses (p=0.010, IC 95%: 4.13-29.43).
Conclusiones
El abordaje multidisciplinar de la obesidad en Atención Primaria consigue una pérdida de peso clínica y estadísticamente significativa en un importante porcentaje de pacientes, pérdida que se mantiene a los 12 meses aunque en menor medida. Se encuentran diferencias favorables en cuanto a los factores de riesgo cardiovascular que, aunque no alcancen la significación estadística en nuestro estudio, sí que tienen relevancia clínica.
Palabras clave
Obesity, cardiovascular risk factors,primary care practice.