Calidad de indicadores del proceso y perfil de nuestros pacientes con insuficiencia cardíaca.

Objetivos
Describir el perfil clínico de pacientes diagnosticados de Insuficiencia Cardíaca (IC) y la calidad del Proceso Asistencial Integrado Insuficiencia Cardíaca (PAI-IC) en nuestro Centro de Salud e identificar áreas de mejora.
Diseño
Estudio descriptivo transversal.
Emplazamiento
Atención primaria.
Material y método
Pacientes diagnosticados de IC (CIE-9- proceso-ambos) de todos los cupos del año 2014 (N= 322). Selección por muestreo aleatorio sistemático, excluyendo pacientes en pasivo. Muestra n= 155 (nivel confianza 90%, precisión 5%, % pérdidas 5%). Variables analizadas: sexo, edad, registro de constantes (tensión arterial, peso, índice de masa corporal (IMC)), inclusión en PAI-IC, gravedad de la IC, registro de la fracción de eyección (FE) del ventrículo izquierdo, perfil de tratamiento farmacológico IECA o ARAII, betabloqueantes, furosemida, anticoagulación y plan de cuidados. Métodos de evaluación: cumplimiento del criterio en historia clínica digital. Estadística descriptiva.
Resultados
Socio demográficos: mujeres 65,1%, hombres 34.8%, edad media: 80 años. Indicadores de proceso: Registro de constantes (tensión arterial 98.7%, peso 73.5% e IMC 60.6%). Inclusión en PAI-IC y/o diagnóstico CIE- 408: 80.6%, gravedad IC 27.74%, FE 28.3%, tratamiento IECA/ARA II 69.6%, betabloqueante 30.3%, furosemida 50.32%, anticoagulación 49%. Plan de cuidados 34.8%.
Conclusiones
Más de la mitad de pacientes diagnosticados de IC son mujeres. La edad media es de 80 años y la mayoría están incluidos en el PAI- IC. Existe insuficiente valoración de gravedad, registros de FE y de plan de cuidados. Área de mejora: implicación coordinada del equipo de Atención Primaria en el cuidado de estos pacientes.
Palabras clave
Calidad asistencial, insuficiencia cardiaca, atención primaria