Estudio de satisfacción, perfil sociodemográfico y eventos adversos de las usuarias de diu e implante subdérmico en un centro de salud urbano.

Introducción
En atención primaria existe un creciente interés por el dispositivo intrauterino (DIU) o el implante subdérmico. Se han convertido en una interesante alternativa al resto de los métodos, si bien, precisan de un médico de familia entrenado para su colocación y retirada, mediante técnicas algo invasivas. Pero una vez implantados ofrecen importantes ventajas frente a otros métodos anticonceptivos: larga duración, reversibilidad, alta eficacia, seguridad, pocos controles tras su colocación, menos problemas por errores en la administración o colocación, menor tasa de interacciones con otros tratamientos, su eficacia no se ve afectada por los trastornos gastrointestinales, no incrementan el riesgo cardiovascular, pueden usarse durante la lactancia, su forma de aplicación minimiza los fallos ligados a la interrupción del tratamiento, disminuyen la tasa de embarazos no deseados, etc. Por todos esto, son bien aceptados. Según The American College of Obstretics and Gynecologists, estos métodos pueden ser usados por la mayoría de las mujeres, incluyendo adolescentes y nulíparas, puesto que sus efectos secundarios son escasos. Se recomiendan su uso, especialmente, en mujeres que no quieren o tienen contraindicación para usar tratamientos con estrógenos. A todo lo anterior, añadir que son la opción anticonceptiva más costo-efectiva.
Objetivos
Conocer el perfil de las usuarias del DIU e implante subdérmico colocados en un centro de salud urbano (edad, nivel educativo, fórmula menstrual y obstétrica, antecedentes personales y comorbilidades, tratamientos que realizan…), así como el grado de satisfacción de las mismas, analizar los eventos adversos ocurridos durante su uso y los casos de abandono del tratamiento y sus causas. En primer lugar, analizaremos dichas variables de manera independiente para el DIU y el implante subdérmico para, posteriormente, comparar los resultados entre ambos métodos anticonceptivos.
Diseño
estudio observacional, descriptivo-transversal.
Emplazamiento
Atención Primaria.
Material y Métodos
1.Periodo de estudio: marzo de 2011 hasta septiembre de 2015. 2.Sujetos: todas las mujeres a las que les fue implantado un DIU o implante subdérmico en el centro de salud durante el periodo de estudio y que aceptan voluntariamente participar en el estudio. 3.Variables: encuesta de características sociodemográficas de las usuarias (edad, estado civil, nivel sociocultural, fórmula menstrual y obstétrica, tipo de anticoncepción previa, antecedentes personales y comorbilidades, tratamientos que realizan…), encuestas de satisfacción, de complicaciones y motivos de retirada. Para el análisis de los resultados, usaremos el test Ji2 para la comparación de variables cualitativas, y la correlación de Pearson para la de variables cuantitativas, utilizando para ello el programa estadístico SPSS.
Aplicabilidad
Los resultados obtenidos nos permitirán mejorar el conocimiento sobre el perfil de las usuarias de DIU e implantes en nuestra zona, mejorar sus indicaciones, conocer mejor los efectos adversos que sufren las usuarias así como su incidencia, plantear nuevas estrategias que nos permitan mejorar la seguridad y los criterios de selección de estos anticonceptivos, evaluar su uso en atención primaria y en última instancia, disminuir la tasa de embarazos no deseados. Además, podremos plantear nuevas hipótesis para futuros estudios.
Aspectos ético-legales
Las usuarias serán informadas de los fines de las encuestas realizadas y se les pedirá su consentimiento.
Palabras clave
Contraception, Contraceptive Devices, Primary Health Care.