Utilización del mapa (monitorización ambulatoria de la presión arterial) en atención primaria

Objetivos
• Describir las características de los pacientes que se le ha realizado un MAPA en Atención Primaria. • Detectar los patrones Dipper / no Dipper.
Diseño
Estudio descriptivo transversal
Emplazamiento
Atención primaria
Material y Método
• Población: Pacientes con MAPA realizado en 2012-2013. • Variables: Sociodemográficas: edad, sexo, Factores Riesgo cardiovascular: Diabetes,Tabaco, HTA, Dislipemia, Obesidad. Complicaciones macro/microvasculares: Retinopatia, vasculopatia,Insuficiencia renal, Cardiopatia Isquémica, ACV V.Tratamiento: IECAs, ARAII; Antagonistas CA; B-Bloqueantes; a-bloqueantes, diuréticos. V.MAPA: PAS_media ( Global, Diurna, Nocturna) PAD_media( Global, Diurna, Nocturna). Recogida de datos en Diraya. Análisis estadístico: A.Descriptivo: V.cualitativas: frecuencias. V.cuantitativas: media, DE. Análisis bivariable:V.Cualitativas:chi2. V.cuantitativas: t´Student. Se rechaza la Ho error de tipo I o error < 0.05.
Resultados
69pacientes, edad media 57años, 54% mujeres, 16% DM, 51%dislipemia, 44% sobrepeso /obesidad, 9% HVI 10%cardiopatia Isquémica. MAPA para diagnostico en el 32%, mal control 29%. el 93% presentan HTA, 81% tratamiento antihipertensivo, siendo 58% ARA II, Diureticos 50%, IECAS 27%, asociaciones en 27%. Patrón no Dipper 87%. No diferencias en cuanto, edad, sexo y sobrepeso/obesidad.
Conclusiones
El paciente que realiza el estudio es una mujer de mediana edad, con dislipemia y obesidad, se realiza para diagnóstico o mal control de TA, en el 93% se confirma HTA y la gran mayoría se trata con fármacos siendo el diurético y el ARA II el más frecuente. La gran mayoría de pacientes tienen un patrón no dipper. Lo que nos lleva a pensar el alto riesgo cardiovascular del paciente.
Palabras clave
Ambulatory blood pressure monitoring, Primary care, Hypertension

Autores de la comunicación

Teresa Beatriz Rodríguez Cuadros
Médico Residente de 4º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Retamar. Almería

Ana Isabel Reche Padilla
Médico Residente de 3º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Retamar. Almería

Nur Hachem Salas
Médico Residente de 2º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Retamar. Almería

José Latorre Hernández
Médico de Familia. Centro de Salud Retamar. Almería

Manuela Zapata Martínez
Médico de Familia. Centro de Salud Retamar. Almería

Pedro Navarro Moreno
DUE. Centro de Salud Retamar. Almería

Póster