Estudio de la calidad y grado de cumplimentación de los documentos de derivación a Área hospitalaria de obstetricia ante diagnóstico de embarazo desde las unidades de gestión clínica de atención primaria dependientes de ella.

Introduccin
La falta de una buena comunicación y coordinación entre Atención Primaria (AP) y Atención Hospitalaria (AH)conduce a una pérdida de calidad en la asistencia con la consecuente repercusión para la salud del paciente, así como para el sistema sanitario (aumento de los costos de la atención, demoras y gestión ineficiente de los recursos). Una buena comunicación y coordinación está determinada por un correcto y claro reparto de las tareas asignadas a cada profesional y por la cumplimentación de los documentos consensuados de derivación. Esta es la base en la que se sustenta el concepto de continuidad asistencial entendido como la capacidad de los servicios sanitarios para ofertar sincronizadamente un objetivo asistencial común de calidad. Un ejemplo en el que se pone de manifiesto la necesidad de una continuidad asistencial es en el manejo y seguimiento del embarazo. Esta necesidad ha sido recogida y plasmada por multitud de grupos de trabajo, instituciones y publicaciones , como sucede en el Proceso Asistencial Integrado (PAI) Embarazo Parto y Puerperio de la Junta de Andalucía. El trabajo que aquí se desarrolla, tomando como referencia las indicaciones del PAI, va a estudiar el grado de cumplimiento de las tareas asignadas a Atención Primaria centrándose en la captación y derivación de las embarazadas en nuestra zona.
Objetivos
Principal: Conocer las características de las derivaciones de primera visita de gestantes desde las Unidades de Gestión Clínica (UGC) de Atención Primaria dependientes del área de Obstetricia de su Hospital de referencia. Secundarios: Conocer posibles diferencias en cuanto a precocidad de captación según nacionalidad de la gestante (inmigrante o española) Establecer áreas de mejora.
Diseo
Estudio descriptivo de las variables: edad, presencia de alergias, de listado de problemas, nacionalidad, Fecha Última Regla (FUR), cumplimentación de cartilla maternal ( con antecedentes personales, familiares , ginecológicos y obstétricos), inicio de fólico-yodoterapia, captación correcta vs tardía.
Emplazamiento
UGC de AP y Hospital de referencia
Material y Mtodos
Historia Clínica Digital, Cartilla maternal. Criterios de selección de la muestra: Total de derivaciones producidas desde las UGC de AP durante un trimestre como 1ª visita en Obstetricia.
Aplicabilidad
Con este trabajo esperamos poner de manifiesto el grado de cumplimiento del acuerdo establecido entre AP y AH en lo referente a la captación e inclusión dentro de proceso asistencial del embarazo y proponer según los resultados obtenidos áreas de mejora dirigidas a dar una asistencia de mayor calidad para los pacientes. También buscamos conocer posibles diferencias entre población inmigrante y foránea en lo referente a la precocidad de la captación y establecer posibles soluciones si se diesen estas.
Aspectos tico-legales
El siguiente proyecto no incurre en conflictos éticos ni legales.
Palabras clave
Embarazo. Derivación. Continuidad asistencial

Autores de la comunicación

Javier Sandoval Codoni
Medico Residente de 3er año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud La Mojonera. Distrito Poniente. Almería

Francisco Javier Pérez Romera
Médico de Familia. UGC La Mojonera Distrito Poniente. Almería

Naima Hamido Mohamed
Medico Residente de 4º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud de Roquetas de Mar. Distrito Poniente. Almería

Nuria Navarro Aparicio
Medico Residente de 1º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud de Roquetas de Mar. Distrito Poniente. Almería

Magdalena Berenguer Callejón
Medico Residente de 3º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud de Vícar. Distrito Poniente. Almería

José Vázquez Villegas
Médico de Familia. UGC La Mojonera Distrito Poniente. Almería

Póster