Los encuentros clínicos en atención primaria. capacidad resolutiva, trato, confianza, honestidad y decisiones compartidas

Objetivos
Conocer la opinión de médicos y pacientes sobre capacidad resolutiva en las consultas de atención primaria y entorno de trato, confianza, honestidad y coparticipación
Diseo
Descriptivo
Emplazamiento
5 centros de salud
Material y Mtodo
38 médicos, 100 usuarios (confianza:95%, precisión:10%, estimación:50%), muestreo consecutivo. Tras la consulta se entrevistó a médico y paciente mediante cuestionario 9 items (cronbach:0.88, 2 factores explicó 74% de varianza): capacidad resolutiva, decisiones adoptadas, coparticipación, honestidad, confianza, trato, ayuda, escucha y comprensión Descriptivo y multivariante Aprobado comité ética
Resultados
Perfil médico: varón (59%), edad media 48 años; perfil usuario: mujer (69%), edad promedio 49 años, 30% estudios superiores. Estuvo muy satisfecho/satisfecho con resolución del problema el 94% de médicos y 66% de usuarios; y con decisiones adoptadas el 62% de usuarios y 94% de médicos. Ambos declararon alta/muy alta participación del usuario en decisiones (82%). Consideró muy alta honestidad y confianza el 89% y 87% de usuarios y 16% y 69% de médicos. En usuarios y multivariante (R2:0.81) estar muy satisfecho con la resolución del encuentro mostró relación con trato médico (beta:2.2), decisiones (beta:6.1), participación de usuario (beta:1.5), edad y estudios. Médicos y multivariante (R2:0.64) estar muy satisfecho con la resolución del encuentro mostró relación con decisiones (beta:3.39) y trato de usuario (beta:2.47)
Conclusiones
Médicos y usuarios coinciden en la cualidad humana y resolutiva de los encuentros clínicos en atención primaria. El trato del médico y usuario parece modular independientemente la satisfacción de ambos. Las decisiones coparticipativas parecen modular la satisfacción de usuarios pero no de médicos
Palabras clave
Satisfaction. Outcomes. Primary health care

Autores de la comunicación

Alberto Garcia Maturana
Médico residente 4º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Huétor-Tajar. Granada

Emilio García López
Médico residente 4º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud La Chana. Granada

Ana Isabel Cortés Valverde
Médico de Familia. Centro de Salud Galera. ZBS Huescar. Granada

Mª del Carmen García Tirado
Médico de Familia. Técnica de salud Unidad docente MfyC. Granada

Ana María De Los Ríos Álvarez
Médico de Familia. Jefa estudios Unidad docente MfyC. Granada

Pedro A. Rivas del Valle
Médico de Familia. Técnica de salud Unidad docente MfyC. Granada