Valoración de riesgo de caÃdas mediante escala de downton en pacientes mayores de 65 años atendidos en domicilio
Determinar riesgo caÃdas mediante escala valoración Downton en >65 años atendidos en domicilio con dificultad para desplazarse por cualquier causa.
Diseño
Estudio observacional, descriptivo, transversal.
Emplazamiento
Atención primaria.
Material y Método
Cribado riesgo caÃdas mediante escala validada Downton (punto corte alto riesgo ≥3) en valoración domiciliaria de inmovilizados por enfermerÃa comunitaria. Identificación en programa de salud, registro en historia digital de evaluados. Identificación cuidador principal. Establecimiento medidas especÃficas de intervención en cada caso según factores de riesgo detectados: propios paciente, propios enfermedad o régimen terapéutico. Notificación, registro y evaluación periódica de eventos relacionados con caÃdas. Corte para valoración resultados primer semestre. EstadÃstica hoja cálculo Excel 2007.
Resultados
N=90. Rango edad 66-99 años, media 86,23. 63% mujeres. Cuidador principal identificado en 94%. Tienen antecedentes de caÃdas 66,70%. Todos toman 1 o más fármacos, 54,40% toma tranquilizantes/sedantes, 50% con hipotensores no diuréticos y 36,70% reciben diuréticos; 100% con sedantes tienen antecedentes de caÃdas, 95% de tratados con hipotensores/diuréticos han sufrido caÃdas. En relación al déficit sensorial, más del 60% tienen alteraciones visuales y/o auditivas, 32,30% afectación en extremidades, 30% presenta estado confusional. Posibilidad deambulación en casi la mitad es insegura con o sin ayuda. Puntuación escala Downton oscila entre 3-9 puntos, media 5,95, punto de corte corresponde a pacientes con deambulación imposible.
Conclusiones
Riesgo alto de caÃdas en inmovilizados >65. Riesgo más elevado pacientes que reciben tranquilizantes e hipotensores. Menor riesgo pacientes con deambulación imposible. Necesario medidas especÃficas de intervención según factores riesgo relacionados. Necesidad reevaluaciones periódicas e implantación de mejoras.
Palabras clave
Seguridad paciente, riesgo, caÃda.
Autores de la comunicación
Sonia Fernández Ortega
Médico Residente 3º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud La Laguna. Cádiz
Mª José Machuca Albertos
Médico Residente 4º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud La Laguna. Cádiz
Laura Acosta Matamoros
Enfermera Residente 2º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud La Laguna. Cádiz
Juan Manuel Caparrós GarcÃa
Enfermero de Familia. Centro de Salud La Laguna. Cádiz
MarÃa Antonia Luque Barea
Médico de Familia. Centro de Salud La Laguna. Cádiz
