Atención a la salud de las personas con diabetes
Evaluar resultados en el control del paciente diabético tras aplicación de medidas de mejora según Proceso Asistencial Integrado Diabetes Mellitus (PAI).
Diseño
Estudio observacional descriptivo.
Emplazamiento
Atención Primaria.
Material y Método
Pacientes incluidos en PAI Diabetes desde 2009-2013 de una UGC urbana (18.559 habitantes, 23,68% mayores de 65 años). Se evalúa anualmente el impacto del plan de mejora analizando los resultados en años siguientes. Valoración grado de cumplimiento del PAI, incidiendo en control metabólico.
Resultados
Número de personas con diabetes valoradas: 1263 en 2009, 1344 en 2010, 1347 en 2011, 1377 en 2012 y 1427 en 2013. Prevalencia en población adscrita a la UGC: 7,6%. Se ha incrementado la población con control metabólico óptimo (HB1AC<7%) del 59,25% en 2009 al 65,19% en 2013. Los pacientes con cifras de HBA1C ≥ 8%: 14,97% (2009), 16,35% (2010), 16,53% (2011), 17,27% (2012) y 13,8% (2013). En los 2 últimos años se realizó fondo de ojo por retinografÃa al 43,50% de pacientes (normal 79,7%). Exploraciones de pies (2009-2013) han aumentado progresivamente hasta 42,25% en 2013.
Conclusiones
Ha aumentado la captación, y los pacientes incluidos en proceso han mejorado el control metabólico. Dada la importancia y prevalencia de esta enfermedad crónica, consideramos que la revisión periódica de indicadores del PAI Diabetes facilita una asistencia adecuada a pacientes diabéticos. Es necesario plantear continuamente medidas de mejora para la monitorización de estas personas, pues es una enfermedad que aumenta la morbilidad y coexiste con otras enfermedades crónicas en la edad avanzada.
Palabras clave
Diabetes, Enfermedad crónica, Proceso asistencial.
Autores de la comunicación
MarÃa Bascuñana Garrido
Médico residente de 3º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Las Palmeritas. Sevilla
Irene Sánchez González
Médico residente de 2º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Las Palmeritas. Sevilla
Mª del Carmen Aguado de Montes
Médico residente de 3º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Las Palmeritas. Sevilla
Mª Aurora González López
Médico residente de 1º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Las Palmeritas. Sevilla
Carlota Blanco rubio
Médico residente de 1º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Las Palmeritas. Sevilla
Inmaculada Gabaldón RodrÃguez
Médico de Familia. Centro de Salud Las Palmeritas. Sevilla
