Disfunción sistólica severa: el año previo al éxitus

Objetivos
Los pacientes con insuficiencia cardiaca en la fase final sufren un empeoramiento de su calidad de vida. Nos preguntamos cómo repercute dicho empeoramiento sobre el patrón de hospitalizaciones y reingresos de los pacientes con disfunción severa
Diseño
Estudio retrospectivo
Emplazamiento
Hospitalario
Material y Método
Analizamos variables cuantitativas y cualitativas de forma retrospectiva de los pacientes que han fallecido en los últimos 5 años
Resultados
De 500 pacientes que seguimos fallecieron 45 pacientes(6%). La edad media fue de 70+/- 9.7 años, siendo 64% hombres y 34% mujeres, con una FEVI media de 29.3+/-6. Destacamos que el 42.6% eran diabéticos, 17.3% EPOC, 31% tenían insuficiencia renal; NTproBNP 276+/- 445, acido úrico 7+/- 3.5.Tienen recuencia cardiaca media de 75+/-19, el29% en ritmo sinusal; con un grado funcional NYHA III-IV 74.2%. Respecto al tratamiento que destacamos que un 65% estaba en tratamiento con IECAS, ARAII un15%, un73% antialdosterónicos, B-bloqueantes64%, con diureticos orales 97% y con antiplaquetarios49.6%. El 72.3%fallecieron de causa cardíaca, el resto de no cardiaca), siendo el46% de causa relacionada con IC y el 12%de muerte súbita. Quienes fallecen en el año previo al éxitus presentan mayor número de reingresos(1.73vs0.19 p: 0.000) en relación con los pacientes que no fallecen y estancias hospitalarias más prolongadas 29 días los pacientes exitus versus 11 días los no exitus,p:0.044.
Conclusiones
En el último año de vida los pacientes con IC en estadios avanzados presentan mayor número de reingresos y estancias hospitalarias prolongadas
Palabras clave
insuficiencia cardiaca, disfuncion sistolica severa, reingresos y urgencias

Autores de la comunicación

Diego José Rodríguez Torres
Médico Residente de 3º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Hospital Universitario Virgen de las Nieves. Granada

Ana María Sánchez García
Médico Residente de 3º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Hospital Universitario Virgen de las Nieves. Centro de Salud Albaycin. Granada

Mercedes Cabrera Ramos
Médico Residente de 2º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Hospital Universitario Virgen de las Nieves. Granada

Silvia López Fernández
FEA Cardiología. Hospital Virgen de las Nieves.

Póster