¿relaciÓn entre cumplimiento terapÉutico y control de los pacientes con diabetes mellitus 2?
Objetivos
Estudiar relación entre cumplimiento terapéutico, control metabólico y complicaciones en diabéticos tipo 2 (DM2) en atención primaria.
Diseño
Estudio observacional descriptivo.
Emplazamiento
Un Centro de Salud urbano.
Material y Método
Pacientes con DM2. Criterios de selección: pacientes de ambos sexos, edad >30 años, confirmación diagnóstica (glucemia basal ?126 mg/dl o a las 2 horas, SOG75 g?200 mg/dl) asintomático; glucemia al azar?200 mg/dl, sintomático. Que tuvieran al menos una determinación de HbA1c. Consentimiento informado. Tamaño muestral: 115 pacientes. Este tamaño permite detectar un 15% de diferencia en el incumplimiento terapéutico entre pacientes controlados y no controlados (p1=80%; p2=65%), para un error alfa 5%, error beta 20%, e hipótesis bilateral. Fuente de datos: Diraya, entrevista personal. Variables estudiadas: socio-demográficas, tratamiento, cumplimiento terapéutico, perfil glucémico. Análisis estadÃstico descriptivo e inferencial (p<0,05).
Resultados
Media edad 66,03 años. 93% grado I doppler MMII y 93% test monofilamento normal. Estaba con un sólo un antidiabético oral 27,8%. El 80,5% cumplen el tratamiento prescrito. Media glucemia 144 mg/dl, HbA1c 6,70%. Los pacientes que incumplen tratamiento presentan peores niveles glucemia y glicosilada con p <0.001.Los hombres incumplen en mayor porcentaje.(Ji-cuadrado=3,834; p=0,05.No se aprecian diferencias estadÃsticamente significativas entre la edad y el cumplimiento terapéutico (p=0,375).
Conclusiones
Los pacientes con DM2 que incumplen el tratamiento presentan peor control metabólico. Los hombres muestran un peor grado de adherencia terapéutica.
Palabras Clave
diabetic control adherence