Efectividad del control de la anticoagulaciÓn oral en atenciÓn primaria durante un aÑo evaluada por el Índice de anticoagulaciÓn efectiva.

Objetivos
Determinar el grado de anticoagulación efectiva de los pacientes con anticoagulación oral que realizan seguimiento en un Centro de Salud.
Diseo
Estudio descriptivo transversal.
Emplazamiento
Centro de Salud urbano con una población adscrita de 14.000 habitantes.
Material y Mtodo
Población total de pacientes con anticoagulación oral en seguimiento. Variables de edad, sexo, indicación, tipo de anticoagulante y anticoagulación efectiva. Índice de Anticoagulación Efectiva (AE): Periodo entre dos controles con INR en rango y periodo entre INR en rango e INR fuera de rango. Índice de Anticoagulación Ineficaz (AI): Periodo entre dos controles con INR fuera de rango y periodo entre INR fuera de rango e INR en rango. Evaluado: Año 2009.
Resultados
98 pacientes, 46 mujeres (46.9 %). Media 70.2 años. Indicación de la anticoagulación: Fibrilación auricular 65.3 %, TVP / TEP 19.3%, Accidente cerebrovascular 6.12 %, Valvulopatía-prótesis mecanica 8.16 %, Miocardiopatia dilatada 1.02% Tipo de Anticoagulante: Warfarina 15 (15.3%) y Acenocumarol 83 (84.6 %). Análisis global: Días buen control: 25.435 (73.8 %) AE. Días mal control: 6.667 (26.2 %) AI. Análisis particularizado: 75 (76.5 %) pacientes presentaron buen control (AE mas del 70 % del tiempo). 23 (23.5 %) pacientes presentaron mal control (AE menos del 70 % del tiempo). Fármacos: Warfarina: Buen control 86.6 %. Acenocumarol: Buen control 74.6 %.
Conclusiones
La AE del conjunto de anticoagulados controlados en el Centro de Salud es adecuado. El número de anticoagulados con buen control (anticoagulación efectiva durante más del 70 % del tiempo) se encuentra dentro de los niveles de calidad exigibles. Mayor AE en pacientes tratados con warfarina.
Palabras Clave
Anticoagulación oral Evaluación Efectividad

Autores de la comunicación

Esther Ainoa Cabrerizo Aguilera
Medicina de Familia/Centro de Salud Almanjayar/Granada/Granada

Miguel Angel Quijada Pinos
Medicina de Familia/Centro de Salud Almanjayar/Granada/Granada

Francisco Vigo Celorrio
Medicina de Familia/Centro de Salud Almanjayar/Granada/Granada

Paola Martin Bueno
Medicina de Familia/Centro de Salud Almanjayar/Granada/Granada

Ana Belen Cid Sánchez
Medicina de Familia/Centro de Salud Almanjayar/Granada/Granada

miguel melguizo jiménez
Medicina de Familia/Centro de Salud Almanjayar/Granada/Granada