Diagnóstico de incontinencia urinaria en atención primaria

Introducción
La incontinencia urinaria (IU) se define como pérdida involuntaria de orina a través de la uretra, objetivamente demostrable, constituye un problema higiénico o social. Clínicamente, puede clasificarse en: incontinencia de esfuerzo, de urgencia y mixta. Marcada importancia entre adultos de edad avanzada. La prevalencia de IU en la población general española ≥ 40 años de edad se estima del 25%. El diagnóstico de IU es cada vez más frecuente en las consultas de atención primaria, ginecología y urología, a pesar de lo cual se sospecha que la prevalencia observada es inferior a la real.
Objetivos
• Conocer la prevalencia de IU en la población que acude a un Centro de Salud rural. • Describir el perfil del paciente que padece IU. • Identificar los motivos por los que los pacientes no consultan.
Material y Métodos
Diseño: Se realizará un estudio descriptivo transversal �mbito de estudio: Atención Primaria. Sujetos: Pacientes que acuden a una consulta de Atención Primaria Criterios de Inclusión: pacientes mayores de 40 años que acuden a consulta de centro de Salud, sepan castellano y den consentimiento para participar. Criterios de Exclusión: pacientes que no sepan castellano Muestra: Calculamos el tamaño muestral en base a una prevalencia de incontinencia urinaria de un 25% (precisión del 7%, nivel de confianza del 95%) en un total de 136 pacientes. Se puede estimar un 40-50% de pérdidas por lo que intentaremos coger 272 pacientes. Utilizaremos un muestreo consecutivo, conforme vienen a la consulta los pacientes (teniendo en cuenta que tenemos 30 pacientes diarios necesitaríamos recolectar pacientes durante 2 semanas aproximadamente). Mediciones e intervenciones: Variables: Edad, sexo, antecedentes personales, mujeres, (nº de hijos, menopausia, medicación habitual, diagnosticado de incontinencia sí o no. Variables recogidas mediante encuesta validada que diagnostica IU y la clasifica. Análisis estadístico: Se realizará un análisis descriptivo de las características socio-demográficas y clínicas. Las variables cualitativas se presentarán con su distribución de frecuencias, ya sean absolutas o relativas. Las variables cuantitativas se resumirán con medidas de posición y con la correspondiente medida de dispersión. Limitaciones: Al estimar la prevalencia vamos a tener pérdidas de los pacientes que no acudan a la consulta por estar inmovilizados en el domicilio y sabemos que la incontinencia es más frecuente en este tipo de pacientes. El estudio puede tener el sesgo de recogida de información al ser éste un problema que la población no comenta con facilidad.
Aplicabilidad
el estudio nos dará una idea de la Prevalencia de IU en nuestra población la atención primaria resulta el nivel asistencial idóneo para el diagnóstico precoz de la IU, ya que permite un abordaje efectivo e incluso medidas preventivas aprovechando los diferentes programas que tenemos.
Aaspectos Ético - Legales
Se informará previamente a los encuestados de la confidencialidad, el anonimato y el derecho a no responder a todas las preguntas, se pedirá el consentimiento para realizar tal encuesta. Pensamos presentar el proyecto a la Comisión de investigación del Distrito.