Influencia de prescripcion inducida por segundo nivel en gasto total de una unidad gestion clinica de atencion primaria
Objetivos
Medición del impacto de prescripción inducida por segundo nivel sobre gasto total de unidad gestión clínica.
Material y Mtodo
Estudio Descriptivo transversal
Emplazamiento: UGC Centro urbano
Ámbito estudio: Prescripción total UGC durante año 2008 , extrayendo prescripción inducida por segundo nivel.
Recogida de datos: Se extrajeron datos de farmacia de UGC a través de listados centralizados de distrito. Se separaron aquellos medicamentos de prescripción exclusivamente hospitalaria.
Analisis estadístico: Mediante SPSS v1.7.
Resultados
El gasto total de la UGC fue de 3.742.852 euros , de los cuales 594.336 euros fue prescripción inducida (15.87 %).De los 200 primeros fármacos que mas influyeron el gasto , 39 eran inducidos por el segundo nivel .Las especialidades que más influyen son ; Clopidogrel (2.55%) , Inmunosupresores 1.35% (Imatinib,Tacrolimus Micofenolato Mofetilo , Metrotexate ) , neurología con fármacos antidemencia 0.78%(Memantina , Rivastigmina , Donezepilo ) , antiparkinsonianos 0.28%(pramipexol,apomorfina , Levodopa/Carbidopa/Entacapona , Levetiracetam) ,antipicóticos 0.51%(olanzapina), oftalmológia 0.37%(latanoprost) , analogo gonadotropina 0.36 % (Leuprorelina acetato ), antipsoriasico 0.33%(efalizumab , calcipotriol /Betametasona), Ca mama 0.26%(Anastrazol , letrozol).
Conclusiones
Los medicamentos inducidos por el segundo nivel influyen de manera determinante en el gasto farmacéutico de la UGC(15.87%). Dado el nulo control del médico de atención primaria sobre estos fármacos , sería aconsejable que extrajeran del gasto imputable al médico de atención primaria.