Prevalencia de tuberculosis y adherencia al tratamiento en un distrito sanitario durante el periodo 2005-2007

Objetivos
General: Conocer la situación de la tuberculosis (TB) en el distrito sanitario en periodo 2005-2007. Específicos: 1. Analizar la prevalencia de TB en el Distrito durante el periodo 2005-2007. 2. Describir las características sociodemográficas, clínicas y sociales de los pacientes diagnosticados de TB. 3. Conocer la adherencia al tratamiento antituberculoso e identificar los determinantes sociales y clínicos que condicionan dicha adherencia.
Material y Métodos
Tipo de estudio: Estudio descriptivo transversal. Ambito de estudio: Atención Primaria. Sujetos: Pacientes con diagnóstico de confirmación de enfermedad tuberculosa (clínico o microbiológico) que ha sido atendido en cualquiera de los centros pertenecientes al Distrito. Criterios de inclusión: Haber sido diagnosticado de enfermedad tuberculosa (clínico o micribiológico) en el Distrito en el período 2005 – 2007. Muestreo: Se revisarán las declaraciones de tuberculosis recogidas en el SVEA (Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Andalucía) durante el periodo 2005-2007. En aquellas ocasiones en las que esta información esté incompleta se revisarán las historias clínicas digital (DIRAYA) de los pacientes. Variables de estudio: Variables sociodemográficas: Fecha de nacimiento, sexo, país de origen, situación laboral, estado civil, municipio de residencia. Variables clínicas: Forma clínica: pulmonar, pleural…..; fecha del diagnóstico; fecha de inicio del tto; tipo de tratamiento (tres o cuatro fármacos); fecha fin del tratamiento; evolución: curación, etc; adherencia al tratamiento: buen cumplimiento versus abandono; nº de visitas hasta fin de tratamiento. Análisis estadístico: Para el Objetivo 1: Cálculo del indicador epidemiológico: Prevalencia: casos diagnosticado de tuberculosis/ población total del distrito. Esta información se desagregará por municipios. Para el Objetivo 2. Estudio descriptivo de los diferentes grupos de variables, las variables cualitativas (porcentajes) variables cuantitativas ( media, mediana, desviación estandar). Para el Objetivo 3. Estudio análitico multivariante (regresión logística) donde la variable dependiente es la adherencia al tratamiento codificada como: Abandono/ buen cumplimiento. LIMITACIONES DEL ESTUDIO: Dependencia de la calidad del registro SVEA, y de los datos recogidos en Diraya y por tanto todas aquellas limitaciones derivadas del uso de una base de datos secundaria.
Aplicabilidad
El objetivo es evaluar la situación actual de la enfermedad tuberculosa en este distrito, así como hacer un análisis de las variables que intervienen en el cumplimiento terapéutico. Estos datos nos ayudarán a los profesionales a conocer el perfil que tienen los pacientes con TB en nuestra zona y los factores que pueden influir en la adherencia al tratamiento y si existe alguno que pueda ser modificado o detectado precozmente para aumentar la adherencia a estos tratamientos
Aspectos Ético - Legales
Se pedirá permiso para poder acceder a las Historias clínicas a través del programa Diraya y toda la información se recogerá con la autorización del Distrito Sanitario garantizando en todo momento la confidencialidad de los datos.