Otra forma de evaluar la atenciÓn a los pacientes diabÉticos tipo 2
Objetivos
cuantificar cambios en la atención a pacientes diabéticos tipo 2 (DM tipo 2) utilizando datos fáciles de obtener, a través del Distrito Sanitario y del laboratorio de referencia, sin muestreo ni auditorÃas
Diseño
estudio descriptivo, retrospectivo y comparativo, realizado al conjunto a los pacientes diabéticos, mediante la valoración de algunos parámetros establecidos como objetivos de control por las distintas sociedades cientÃficas
Emplazamiento
centro de salud urbano
Sujetos
pacientes registrados en proceso diabetes.
Resultados Principales
en 1999 los diabéticos suponÃan un 4.74% y en 2007 un 5.30% (incremento: 11,74%). Determinaciones de HbA1c por paciente diabético fueron 0,86 y 1,22 (incremento del 42%) pero no alcanza a las 2 determinaciones por año que recomiendan las guÃas. Microalbuminuria: de 0,58 a 1,32 (incremento: 127,3).En 1999 no se habÃa realizado ninguna retinografÃa (RTG). En 2007 son 466, con 200 diagnosticos de retinopatÃa diabética.
Conclusiones
la detección de pacientes diabéticos se ha acercado a las cifras de prevalencia. Se han realizado un mayor número de HbA1c, microalbuminuria y RTG. Podemos pensar que este hecho se relaciona con mejor control metabólico. Pese a las limitaciones de los sistemas de registro, y puesto que éstas se mantienen constantes, podemos valorar el incremento producido en el registro de diagnósticos. Si queremos dar mayor valor a nuestros datos deberÃamos comprobar (mediante una auditorÃa, con micromuestra), la corrección en los diagnósticos y la adecuación en la solicitud de las pruebas analÃticas y de la RetinografÃa.