Sensibilidad y especificidad de las reglas de ottawa en la evaluacion de pacientes con traumatismo de tobillo

Objetivos
Evaluar la sensibilidad y especificidad de las Reglas de Ottawa en el diagnóstico de fracturas de tobillo.
Diseño

Emplazamiento

Sujetos

Resultados Principales
Se encontraron 26 fracturas en 113 pacientes, 87 esguinces de tobillo (grado I 59, grado II 26, grado III 2), incidencia de fractura 23%. El traumatismo laboral fue la causa en 9%, accidentes de tráfico 12%, casual 42% y otros en el 37%. Dos pacientes fueron positivas según el empleo de las Reglas de Ottawa, con estudios radiográficos negativos. Las Reglas de Ottawa tuvieron una sensibilidad (tasa de verdaderos positivos) de 100%, especificidad de 97% ,valor predictivo positivo de 92% y valor predictivo negativo de 100%.
Conclusiones
Las reglas de Ottawa alcanzaron una sensibilidad del 100%, su empleo, acompañado de un seguimiento cuidadoso de cada caso, permite reducir el número de radiografías ordenadas o diferir su uso de manera ordinario, no urgente si las reglas son negativas para su realización, sin incurrir en consecuencias graves para el paciente.

Autores de la comunicación

J.J. Cordero Soriano
Servicio de Urgencias. Hospital Juan Ramón Jiménez. Huelva.

R. Romero Reyes

A. Castilla Capetillo

L. Montero Furelos

Póster