Valoración del cumplimiento y la técnica de la terapia inhalatoria en pacientes epoc de atención primaria y su relación con la calidad de vida.

Objetivo
Valorar el cumplimiento terapéutico en pacientes EPOC estables de AP. Determinar la calidad de vida en estos pacientes. Determinar el uso correcto de la terapia inhalatoria. Determinar relación entre: Cumplimiento y Calidad de vida Técnica inhalatoria y Calidad de vida.
Diseño
Estudio descriptivo transversal
Emplazamiento
Urbano
Población y Muestra
Población:pacienteS EPOC estables y registrado en Diraya. Criterios inclusión: de 45 a 75 años. Excluimos pacientes con demencia y/o terminales. Muestra: se tomó prevalencia9,1%; nivel de confianza95%; precisión5%; resultando 45 pacientes. Selección aleatoria.
Intervenciones
Análisis: SPSS V17. Media y desviación típica para variables cuantitativas y porcentajes para cualitativas. Se utilizó anova de contrastes polinómicos y jonckheere-terpstra cuando no se cumplan las condiciones de aplicación. Finalmente análisis de Regresión Lineal Multivariante Variables: Morinski-green, Polimedicación, ST´GEORGE QR, Tratamiento EPOC, Realización técnica inhalatoria,Fumador, Nº agudizaciones.
Resultados
Hombres 80% Polimedicados 55,6% Agudizaciones 0=24,4% 1=40,0% >1=35,6% Fumador 42,2% Tratamiento Tiotropio=41% Cumplimiento Alto=37,8% Medio=53,3% Bajo=8,9% Calidad vida Afectación mínima=55,6% Afectación moderada=40,0% Máxima alteración=4,4% Relación cumplimiento-calidad vida: p<0,001(significación estadística). Relación técnica inhaladores-calidad de vida. Presurizados:estadísticamente significativo(p<0,05) Polvo seco:significación estadística.(p<0,05)
Conclusiones
El cumplimiento terapéutico es elevado a pesar de que los pacientes polimedicados son más del 50%. Buena calidad de vida observándose que la mayoría tiene mínima alteración, a pesar de ser esta una enfermedad crónica limitante y observarse numero de fumadores 42%. La técnica de inhaladores polvo seco se aplica con menos dificultad que los presurizados. Existe tendencia al empeoramiento de la calidad de vida al empeorar el cumplimiento terapéutico. A peor utilización de los inhaladores peor calidad de vida. Edad, polimedicación, cumplimiento y nº agudizaciones explican 74% de los factores que influyen en la calidad de vida de estos pacientes.
Palabras Clave
Pulmonary Disease Chronic Obstructive Quality of Life Medication Adherence