Evolución de las resistencias bacterianas a la fosfomicina en las infecciones de orina de un distrito sanitario de atención primaria en los últimos once años.
PRINCIPAL: Analizar la evolucion de las resistencias bacterianas (RB)a la fosfomicina en las infecciones tracto urinario (ITUs)de un Distrito Sanitario en los ultimos once años. SECUNDARIOS: Valorar numero de urocultivos positivo (UP) entre el total de urocultivos realizados; analizar microorganismos mas frecuentes en ITUs y relacion con la sensibilidad a fosfomicina.
Diseño
Estudio descriptivo retrospectivo
Emplazamiento
Atencion Primaria
Población y Muestra
N = 134.479 urocultivos de pacientes de atencion primaria. Variables:Area geografica:Centro de Salud (CS)1-16;tiempo:año 2001-2011;resistencias a antimicrobianos=Total-sensibilidad a fosfomicina en cada año en cada CS. Analisis estadistico:Chi cuadrado,regresion lineal y prueba Z para comprabación de proporciones.
Intervenciones
no
Resultados
no hay diferencias estadisticamente significativas en la evolucion del porcentaje de resistencias a fosfomicina entre los CS en cada año estudiado ni en el total del tiempo estudiado(Calculo de tendencia mediante regresion lineal con variable independiente tiempo,p=0.682 y R2:0,02. No hay diferencias estadisticamente significativas entre los CS en el porcentaje de UP respecto al total de urocultivos (chi cuadrado,P=1.No hay diferencias estadisticamente significativas entre los CS en la etiologia mas frecuente (Escherichia Coli en un 70%)(chi cuadrado,p=1). Se detectan diferencias estadisticamente significativas entre la resistencia global a la fosfomicina en todos los UP(30%)y la resistencia global a la fosfomicina en los UP para E. coli(14%)(prueba Z para la comparacion de proporciones, p<0.001)
Conclusiones
La resistencia a fosfomicina se mantiene estable durante los once años para todos los CS analizados; el porcentaje global de UP es de 14,28% no encontrandose diferencia entre los CS;E. coli causa el 70% de las ITUs, pero su resistencia a fosfomicina es la mitad que en el resto de agentes etiologicos, por lo que estos deberian incluirse en estudios epidemiologicos locales para diseñar tratamientos empiricos efectivos.
Palabras Clave
Urinary infection (infeccion urinaria), Comunity adquired (adquision comunitaria), Antimicrobial resistance (resistencia antimicrobiana).
Autores de la comunicación
Maria del Mar Olmo Navas
Médico de Familia. Unidad de Gestión ClÃnica Alcazaba. Distrito sanitario AlmerÃa
Manuel RodrÃguez Maresca
Unidad de Gestión ClÃnica de biotecnologia. Complejo hospitalario Torrecardenas. AlmerÃa
Pilar Delgado Pérez
Unidad de Gestión ClÃnica alto andarax. Distrito sanitario AlmerÃa
Ramon Dueñas Alcalá
Médico de Familia. Unidad de Gestión ClÃnica Alcazaba. Distrito sanitario AlmerÃa
Rosa MArÃa Iribarne Capel
Unidad de Gestión ClÃnica Virgen del mar. Distrito sanitario AlmerÃ
Pablo Garrido Fernández
Fundación investigación biomédica AndalucÃa (fibao).complejo hospitalario Torrecardenas. AlmerÃa
