Parametros de efectividad en anticoagulacion
Analizar en cohorte prospectiva parámetros de efectividad en el tratamiento anticoagulante oral (TAO). Evaluar aspectos de calidad de la atención.
Diseño
Descriptivo, comparativo, cohorte prospectiva.
Emplazamiento
Centro de Salud Urbano
Material y Método
Bienio 2008-2009. 234 Pacientes en Programa TAO. Muestreo sistemático, aleatorio, estratificado (14 cupos): Cohorte de 64 en 2008, 57 seguidos en 2009. Fuente: Historia de Salud Digital. Variables: sexo, edad, diagnósticos, tratamiento, dosis, rangos, semanas con rango estable y registros. Epi-Info-6.0.
Resultados
Cohorte: 64 pacientes en TAO en 2008, 7 pérdidas en 2009: 3 por fallecimiento, 1 por no indicación TAO y 3 por inadecuados registros. 59% mujer. 75años. 100% acenocumarol. Datos (años 2008/2009).Rango INR 2-3: 87.5% / 89%. 1 control/mes/paciente. 50%/ 66% controles en rango. Diagnósticos: Fibrilación auricular (FA) 64 /70% prótesis valvular 17/13%, ACV y otros 18 / 17%. Rango no registrado 4.5%/ 5,2%. Registro miligramos 90%/ 100%. Media de 12 semanas consecutivas con rango estable en 2008 y 15 en 2009 con dosis medias de 14 y 12,5 mg/semana respectivamente.
Conclusiones
Cohorte de 75 años con FA y acenocumarol. No diferencias en diagnósticos, número de controles. Mejoramos registros de dosis en Mg. y controles en rango. Empeoramos registros de rangos en 2009. ConvendrÃa registrar motivos de salidas de rango. Los parámetros de efectividad de TAO son semanas consecutivas con rango estable y dosis media requerida para ello, encontrando mejorÃa de estabilidad en 3 semanas con menor dosis media para ello en2009
Palabras Clave
Anticoagulant drugs, Quality, Effectiveness
Autores de la comunicación
Elisa Mª De Los Riscos Mateos
Médico de Familia. C.S. Trinidad-Jesús Cautivo. D.S. Málaga
Diana Diz González
Médico Residente de Familia. C.S. Trinidad-Jesús Cautivo. D.S. Málaga
Rosario Pilar Ruedas Larrubia
Médico de Familia. C.S. Trinidad-Jesús Cautivo. D.S. Málaga
Ana Emilia Rey MartÃn
Médico de Familia. C.S. Trinidad-Jesús Cautivo. D.S. Málaga
Elena Mª Porcel MartÃn
Médico Residente de Familia. C.S. Trinidad-Jesús Cautivo. D.S. Málaga
Mª Isabel Tavira Paton
Médico Residente de Familia. C.S. Trinidad-Jesús Cautivo. D.S. Málaga
