¿modifica receta xxi la frecuentación y la presión asistencial?
Objetivos
Evaluar si la Receta XXI (RXXI) modifica o no la frecuentación y la presión asistencial.
Material y Mtodo
Estudio evaluativo comparando los indicadores de frecuentación y presión asistencial antes y después de la implantación de R XXI, siendo ésta el factor de intervención que se evalúa. El ámbito es nuestra UGC con 19 médicos. RXXI se implantó en junio de 2006.
Criterios de inclusión: Cupos sin cambios estructurales, ni de titularidad, con agendas abiertas y prescripciones en RXXI ≥ 35% en el último año. Se incluyen siete cupos (M: 1.586, DT: 27,06).Se definen dos periodos a estudiar: Antes de RXXI: mayo 2005 a mayo 2006, (n: 492) y un año después: mayo 2007 a mayo 2008), (n: 495)
Variables: frecuentación y presión asistencial que son las magnitudes más relevantes en la bibliografía. Se analizan las agendas Diraya de los cupos incluidos y se estudia el comportamiento de éstas en los dos periodos. Análisis estadístico mediante test “T de Student ” para muestras relacionadas
Resultados
La prescripción por RXXI en nuestro estudio fue de M: 43,41% (DT: 8,38). La presión asistencial previa a RXXI fue M: 49,94 (DT: 10,56) y la frecuentación M: 8,1 (DT: 1,7) .En el periodo posterior, la presión asistencial fue M: 50,55 (DT: 10,45) y la frecuentación de 7,8 (DT: 1,53). La diferencia de la presión asistencial, no es estadísticamente significativa (p>0.05) y sí lo es la diferencia observada en la frecuentación (p<0.05).
Conclusiones
RXXI no modifica la presión asistencial y sí disminuye la frecuentación de las consultas. En 240 días laborables al año, ganamos 20 minutos de agenda a la semana con un 43,41% de prescripción por RXXI. Estamos lejos del estándar de frecuentación definido para Andalucía en 6 visitas/persona/año.
