Valoración del nivel de cumplimiento de la guÃa de procesos asistenciales de las disfunciones tiroideas en atención primaria.
Comprobar el cumplimiento en el seguimiento de los pacientes incluidos en el proceso de disfunciones tiroideas.
Diseño
Estudio observacional descriptivo.
Emplazamiento
Centro de Salud urbano.
Población y Muestra
Pacientes pertenecientes a un centro de salud urbano actualmente en tratamiento con antitiroideos u hormonas tiroideas. Para un porcentaje de registro del 90%, una precisión al 5% y confianza del 95%, el número de pacientes es de 300.
Intervenciones
La información se obtiene de la historia de salud digital. Se recogen las siguientes variables: Edad, sexo, registro diagnóstico, buen-mal control, control analÃtico semestral o anual, adecuada derivación a endocrinologÃa y adecuado tratamiento en hipotiroidismo subclÃnico.
Resultados
El 88% fueron mujeres, edad 53,6 (DT 17). La patologÃa tiroidea más prevalente fue el hipotiroidismo primario autoinmune (64,7%). Se registró el diagnóstico en el 95% (IC 93-97%). Se solicitaron analÃticas semestral o anual en 41,7% (IC 36-47%). Las cifras del perfil tiroideo en la última analÃtica registrada fueron normales en el 51,7% (IC 46-57%). Los pacientes con hipotiroidismo subclÃnico estaban tratados adecuadamente en el 41,9% (IC 20-63%). El 50,7% (IC 45-56%) de los pacientes fueron derivados correctamente al especialista.
Conclusiones
El registro del diagnóstico en la historia digital fue adecuado, aunque únicamente estaban bien controlados la mitad de los pacientes. Según el proceso, los controles analÃticos semestral o anual realizados, asà como el tratamiento de los pacientes diagnosticados de hipotiroidismo subclÃnico no se estaban llevando a cabo correctamente en la mitad de los casos. Como también, sólo en algo más de la mitad de los casos, la derivación a atención especializada era adecuada.
Palabras Clave
Prevalence; Thyroid Diseases; Hyperthyroidism; Hypothyroidism.
Autores de la comunicación
Cristina Sánchez León
Médico Residente de 4º año de Medicina de Familia
José Asterio Ortega Blanco
Médico de Familia. Director Centro de Salud Molino de la Vega. Huelva
MarÃa RodrÃguez RodrÃguez
Médico Residente de 4º año de Medicina de Familia. Centro de Salud Molino de la Vega. Huelva
Cinta Ortega Losada
Médico Residente de 4º año de Medicina de Familia. Centro de Salud Molino de la Vega. Huelva
Aurora Gil Cañete
Médico de Familia Centro de Salud Molino de la Vega. Huelva
Francisco Mora Moreno
Médico de Familia Centro de Salud Molino de la Vega. Huelva
