Factores relacionados con los reingresos en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (epoc).

Objetivos:
Los reingresos en la EPOC pueden ser evitables mediante cuidados ambulatorios de calidad. El objetivo del estudio es describir la calidad de la asistencia prestada a pacientes que ingresaron por su EPOC y analizar factores relacionados con el reingreso a los 3 meses tras el alta.
Diseño:
Estudio descriptivo transversal
Emplazamiento
Pacientes EPOC que ingresaron durante 2013 y 2014 de un Distrito de Atención Primaria. (N= 393; pérdidas 28,6%)
Material y método:
Se analizaron indicadores de proceso y de resultado mediante auditoria de la historia de salud. Estadística descriptiva, análisis bivariante y multivariante para analizar factores asociados al reingreso a los 3 meses tras el alta.
Resultados:
Durante 2013 y 2014 ingresaron 390 pacientes (741 ingresos), se obtienen datos de 280 pacientes (exitus 28,6%) Edad media 70,7 (11,1) años, FEV1 medio fue 57,4% (20,4%), grado de obstrucción leve (5%), moderado (13,93%), grave (26,1%), muy grave (3,57%), sin clasificar 51,4%. Vacunación antigripal 65,6% y antineumocócica 51,43%. Registro de espirometria: 32,5%, grado de disnea 68,9%; CAT:5%; BODEx: 7,5%; hábito tabáquico: 83,21%; intervención en tabaco 27,1%; cumplimiento terapéutico 40,7% y técnica inhalatoria (26,8%). El 11% (31 pacientes) reingresaron en los 3 primeros meses tras el alta y los factores asociados al ingreso fue tener cáncer de pulmón (OR: 9,2 IC95% 2,3-35); tener Sindrome de Apnea-Hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS) (OR: 6,86 IC95% 1,6-26) y estar vacunado de la gripe (OR: 4,2 IC95% 1,5-15)
Conclusiones:
Los reingresos tras las altas hospitalarias se asociaron al cáncer de pulmón, al SAHOS y a la vacunación antigripal
Tres palabras claves extraídas del Medical Subject Headings (Mesh)
Chronic Obstructive Pulmonary Disease, Patient Readmission, Primary Care.