Evaluación de un plan de mejora para la optimización del consumo de omeprazol en una unidad de gestión clínica de andalucía

Introducción
En los últimos años se ha incrementado notablemente en nuestro país el consumo de inhibidores de bomba de protones (IBP), siendo el omeprazol el más utilizado en este grupo farmacológico. Son múltiples los factores que ha llevado a esta sobreprescripción y excesivo consumo de IBP. Esta utilización inadecuada de los mismos está incrementado los efectos secundarios derivados de su administración, produciendo además un aumento del gasto sanitario por doble vía: el gasto farmacéutico y los gastos generados por la aparición de secundarismos. Parece adecuado diseñar estrategias que optimicen el consumo de estos fármacos.
Objetivos
Objetivo principal: Determinar la efectividad de un plan de mejora para adecuar el consumo de omeprazol a las indicaciones marcadas por las Guías Clínicas en la población adscrita a un Centro de Salud de Andalucía. Objetivos secundarios: Determinar el perfil de los pacientes que consumen frecuentemente omeprazol. Determinar el perfil del grupo de pacientes que responden al plan de mejora. Determinar el perfil del grupo de pacientes que no responden al plan de mejora
Diseño
Estudio cuasi-experiemental
Emplazamiento
Centro de Salud de Atención Primaria
Material y Métodos
Estudio cuasiexperimental que se realizará en una Unidad de Gestión Clínica Andaluza (UGC) con un período de intervención sobre la población que acude a las consultas de tres meses. Población elegible: Pacientes que estén en tratamiento continuado con omeprazol durante los tres meses previos a la intervención. Población diana: Pacientes que están consumiendo de forma frecuente omeprazol sin indicación que se adecue a Guías de Práctica Clinica (GPC). Muestra: Universo muestral. Criterio de inclusión: Estar consumiendo omeprazol frecuentemente sin indicación clínica, mayor de 14 años, prestación farmacéutica a cargo del SAS y activo en BDU al inicio del estudio. Criterios de exclusión: Tener indicación según GPC y consumo esporádico de omeprazol. Intervenciones: Se elaborará hoja informativa con secundarismos de omeprazol e indicaciones del omeprazol en la gastroprotección. Se colocaran copias al alcance de los usuarios que acuden a las consultas de la UGC y se mantendrán tres meses. El análisis cuantitativo de las variables se realizará mediante descripción de los datos, análisis bivariante y análisis lineal multivariante. Limitaciones: Se excluyen otros IBP, dificultad de valoración de frecuencia de consumo.
Aplicabilidad
Aplicación del un plan de mejora de bajo coste en Centros Sanitarios para mejor adecuación del uso de omeprazol.
Aspectos ético-legales
El estudio no vulnera principios éticos en investigación y cumple los principios legales vigentes en la actualidad, está pendiente de aprobación por el Comité de Ética de Investigación de Córdoba. Palabras clave: Omeprazol, sobreprescripción, atención primaria

Autores de la comunicación

Mª Carmen Fajardo Contreras
Médico EBAP. Centro Salud Rute. Córdoba.

Alberto José Alcalá Grande
Médico Residente de 2º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria de Córdoba. Centro de Salud de Rute. Córdoba.

Isabel Conesa Pedrosa
Médico Residente de 2º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria de Córdoba. Centro de Salud de Rute. Córdoba.

Mª del Carmen Fernández Fernández
Responsable de Investigación, Docencia, Investigación y Calidad. Área de Gestión Sanitaria Sur de Córdoba.

Leonor Jiménez Muñoz
Médico DCCU. Área de Gestión Sanitaria Sur de Córdoba.

Carmen Serrano Guzmán
Médico DCCU. Área de Gestión Sanitaria Sur de Córdoba.